Endocrine Abstracts

Introductie: Hypothyreoïdie is de meest voorkomende schildklieraandoening bij patiënten met systemische lupus erythematosus (SLE), maar de oorzaak van deze associatie is niet goed vastgesteld. Bovendien zijn er geen studies gerapporteerd die zich richten op de mogelijke relatie tussen enkele specifieke immunologische patronen van SLE en de ontwikkeling van hypothyreoïdie.

Methodieken: In onze studie bepaalden wij de immunologische kenmerken en de schildklierstatus van 103 opeenvolgende patiënten met SLE in een cross-sectionele studie. Bij alle patiënten werd een volledig immunologisch profiel afgenomen. Ook werd laboratoriumonderzoek verricht naar vrij serum triiodothyronine (FT3), vrij thyroxine (FT4), schildklier stimulerend hormoon (TSH), antithyroglobuline antilichamen en schildklier peroxidase antilichamen.

Resultaten: Ongeveer 94% waren vrouwen, gemiddelde leeftijd: 38,2±14,5 jaar en gemiddelde duur van SLE 8,8±6,2 jaar. Hypothyreoïdie werd gevonden in 17,5% (44,4% auto-immuun van aard). Geen specifiek patroon van anti-DNA kwam meer voor bij patiënten met hypothyreoïdie. Hypothyreoïdie kwam significant vaker voor bij patiënten met gelijktijdige positiviteit voor auto-antistoffen Ro60, Ro52 en anti-La/SSB (25% vs 9,7%; P=0,027). Ongeacht de schildklierstatus hadden patiënten met meer positieve auto-antilichamen een hogere TSH-waarde, maar een significant verschil werd niet waargenomen. Prevalentie van auto-immuun aard van hypothyreoïdie was hoger bij patiënten met twee of meer positieve resultaten voor SLE-autoantilichamen, maar het kleine aantal patiënten in ons cohort liet ons niet toe een significant verschil te vinden (42,9 vs 14,3%; P=0,53).

Conclusies: Onze gegevens suggereren dat hypothyreoïdie frequent voorkomt bij SLE en dat het beïnvloed zou kunnen worden door immunologische kenmerken. Daarom concluderen wij dat het bestellen van een schildkliertest bij SLE patiënten met meer dan één positieve uitslag voor SLE auto-antilichamen wordt aanbevolen. Studies met een groter aantal patiënten zijn echter nodig om deze hypothese te bevestigen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.