Endocrine Abstracts

Introduction: A hypothyreosis a leggyakoribb pajzsmirigyzavar a szisztémás lupus erythematosusban (SLE) szenvedő betegeknél, de ennek a társulásnak az oka nem jól ismert. Ráadásul nem számoltak be olyan vizsgálatokról, amelyek az SLE egyes specifikus immunológiai mintái és a hypothyreosis kialakulása közötti lehetséges kapcsolatra összpontosítottak volna.

Módszerek: Tanulmányunkban 103 konzekvens SLE-s beteg immunológiai jellemzőit és pajzsmirigy-státuszát határoztuk meg keresztmetszeti vizsgálatban. Minden betegnél teljes immunológiai profilt készítettünk. Emellett laboratóriumi vizsgálatot végeztünk a szabad szérum trijódtironin (FT3), szabad tiroxin (FT4), pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), antitirigglobulin antitestek és pajzsmirigy-peroxidáz antitestek tekintetében.

Eredmények: A betegek mintegy 94%-a nő volt, átlagéletkoruk 38,2±14,5 év, az SLE átlagos időtartama 8,8±6,2 év. Pajzsmirigy alulműködést 17,5%-ban találtak (44,4% autoimmun jellegű). A pajzsmirigy-alulműködésben szenvedő betegeknél nem volt jellemzőbb a DNS-ellenesség specifikus mintázata. A hypothyreosis szignifikánsan gyakoribb volt a Ro60, Ro52 és anti-La/SSB autoantitestek egyidejű pozitivitásával rendelkező betegeknél (25% vs. 9,7%; P=0,027). A pajzsmirigy-státusztól függetlenül a több pozitív autoantitestet tartalmazó betegeknél magasabb volt a TSH-érték, de szignifikáns különbség nem volt megfigyelhető. Az autoimmun jellegű hypothyreosis prevalenciája magasabb volt a két vagy több SLE-autoantitest pozitív eredményt mutató betegeknél, de a kohorszunkban szereplő kis betegszám nem tette lehetővé, hogy szignifikáns különbséget találjunk (42,9 vs. 14,3%; P=0,53).

Következtetések: Adataink arra utalnak, hogy a hypothyreosis gyakori az SLE-ben, és ezt immunológiai jellemzők befolyásolhatják. Ezért arra a következtetésre jutottunk, hogy az SLE autoantitestek több mint egy pozitív eredményt mutató SLE-betegeknél ajánlott a pajzsmirigyvizsgálat elrendelése. A hipotézis megerősítéséhez azonban nagyobb betegszámmal végzett vizsgálatokra van szükség.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.