Neurotoksiske virkninger af butangas

Neurotoksiske virkninger af butangas
Akut forgiftning
Da butangas-inhalatorer trænger ind gennem lungesystemet, trænger de straks ind i blodforsyningen og forårsager forgiftning inden for få sekunder. De akutte virkninger af inhalationsmidler omfatter svimmelhed, hypertension (forhøjet blodtryk), takykardi (forhøjet hjertefrekvens), nedsat koordination, desorientering, tidsmæssig forvrængning, forvirring, tyk, sløret tale, delirium, hallucinationer, overfald og selvmordsforsøg. Afhængigt af inhalationsmidlet kan det tage minutter til timer at komme sig eller kan slet ikke forekomme. Brug af en enkelt episode kan være dødelig på grund af iltfortrængning fra de røde blodlegemer, hypoxi og kvælning. Ofre for lungepåvirkninger findes ofte med en papirspose over hovedet.
Forsøget afslapning og dyb søvn følger normalt efter den indledende euforiske fase.
Ubehagelige symptomer, der er rapporteret efter brug af inhalanter, omfatter uro, kramper, ataksi, hovedpine og svimmelhed.
Kroniske virkninger
Kronisk misbrug af inhalanter ødelægger de motoriske neuroner, der sender kommandoer fra hjernen til hænder og fødder. Når disse motoriske neuroner svigter, opstår der forskellige grader af motorisk svækkelse, herunder en nedsat evne til at udføre manuelle og mentale opgaver. Toluen-dampe producerer f.eks. høje niveauer af dette fedtopløselige kemikalie, især i hjernen. Toluenmisbrugere udviser symptomer på manglende motorisk koordination, træthed, mental svækkelse og stadig større grader af permanent skade på centralnervesystemet. De fleste inhalationsmidler giver en vis grad af hepatotoksicitet (leverskader). Halogenerede kulbrinter, som f.eks. freon, forårsager alvorlig hepatotoksicitet.
Nogle inhalationsmidler ændrer hjertets fysiologi og øger risikoen for hjertesvigt. Butan (fra cigarettændere), freon (fra aerosoldrivmidler) og toluen (fra lim) hypersensitiverer f.eks. hjertecellerne over for noradrenalin, den neurotransmitter, der stimulerer hjertets sammentrækninger. Inhalationsmidler forstyrrer ilttransporten ved at gribe ind i de røde blodlegemers binding eller frigivelse af ilt. Den deraf følgende hypoxi forårsager også hjertecellers overfølsomhed over for noradrenalin. Norepinephrin-overfølsomhed og hypoxi kan medføre, at hjertemusklerne defibrillerer eller begynder at trække sig tilfældigt sammen. Et syndrom kaldet Sudden Sniffing Death (SSD) opstår uden varsel, og ophør af indånding af inhalationsmidlet vender ikke hændelsesforløbet. Ofre for SSD synes ofte at fornemme, at noget er galt, og løber væk fra kilden eller stedet, hvor de inhalerede, før de kollapser og dør.
Neurotoksiske virkninger
Permanent cerebral og cerebellær neurologisk invaliditet er den mest kendte toksiske virkning af kronisk inhalationsmiddelmisbrug. Langtidsmisbrugere er i betydelig risiko for et neurologisk syndrom bestående af hukommelsestab, kognitiv svækkelse, søvnforstyrrelser, depression, angst og personlighedsændringer. Permanente kognitive forstyrrelser er også velbeskrevet hos patienter, der kronisk sniffer benzin. Langvarig erhvervsmæssig kemisk eksponering (f.eks, malere) kan resultere i udvikling af hjerneatrofi og unormale EEG’er.
Kronisk misbrug af n-hexan og lattergas er velkendt for at forårsage perifere neurologiske underskud, herunder dybtgående sensomotorisk polyneuropati (n-hexan) og en demyeliniserende polyneuropati og ekstremitetssvaghed (lattergas), hvilket synes at være relateret til inaktivering af vitamin B12, en vigtig cofaktor i mange nødvendige biokemiske reaktioner.
Inhalation af blyholdig benzin øger risikoen for neurologiske komplikationer som følge af organisk blyforgiftning. Disse omfatter mental forvirring, dårlig korttidshukommelse, psykose og encephalopati. Symptomer på uorganisk blyforgiftning (hovedpine, mavesmerter, leverskader, nyreskader) er også blevet rapporteret hos patienter, der kronisk indånder benzin.
Dyre- og menneskeforskning viser, at de fleste inhalationsmidler er ekstremt giftige. Den måske mest
betydelige giftige virkning af kronisk udsættelse for inhalationsmidler er udbredt og langvarig skade på hjernen og andre dele af nervesystemet. F.eks. viser både dyreforsøg og patologiske undersøgelser på mennesker, at kronisk misbrug af flygtige opløsningsmidler som f.eks. toluen beskadiger den beskyttende kappe omkring visse nervefibre i hjernen og det perifere nervesystem. Denne
omfattende ødelæggelse af nervefibre ligner klinisk set den, der ses ved neurologiske sygdomme
som multipel sklerose.
De neurotoksiske virkninger af langvarigt misbrug af inhalationsmidler omfatter neurologiske syndromer, der afspejler
skader på dele af hjernen, der er involveret i kontrollen af kognition, bevægelse, syn og hørelse.
Kognitive abnormiteter kan spænde fra let nedsat funktionsevne til alvorlig demens. Andre virkninger kan
inkludere vanskeligheder med at koordinere bevægelser, spasticitet og tab af følelse, hørelse og syn.
Inhalationsmidler er også meget giftige for andre organer. Kronisk eksponering kan give betydelige skader
på hjerte, lunger, lever og nyrer. Selv om nogle skader på nervesystemet
og andre organsystemer forårsaget af inhalationsmidler kan være i det mindste delvist reversible, når misbruget af inhalationsmidler ophører, er
mange syndromer forårsaget af gentaget eller langvarigt misbrug irreversible.
Misbrug af inhalationsmidler under graviditet kan også give spædbørn og børn en øget risiko for
udviklingsskader. Dyreforsøg, der er designet til at simulere menneskelige mønstre af inhalationsmisbrug, tyder på, at prænatal eksponering for toluen eller trichlorethylen (TCE) kan resultere i nedsat fødselsvægt, lejlighedsvise skeletabnormaliteter og forsinket neuroadfærdsmæssig udvikling. I en række
faglige rapporter er der konstateret abnormiteter hos nyfødte børn af mødre, der kronisk misbruger opløsningsmidler, og der er tegn på efterfølgende udviklingsforstyrrelser hos nogle af disse børn. Der er imidlertid
ikke foretaget nogen velkontrolleret, prospektiv undersøgelse af virkningerne af prænatal eksponering for inhalationsmidler hos mennesker
, og det er ikke muligt at knytte prænatal eksponering for et specifikt kemikalie til en
specifik fødselsdefekt eller et specifikt udviklingsproblem.

Brick, J. (1998). Inhalationsmidler, teknisk dokument nr. 3. Yardley, PA: Intoxikon International.
Broussard, L. (1999). Inhalationsmidler. I B. Levine (Ed.). Principles of forensic toxicology (s. 345-353). Washington: American Association for Clinical Chemistry.
Kolecki, P og Shih, R. (2003). Misbrug af indåndingsmidler. I J. Brick (Ed.). Handbook of the medical consequences of alcohol and drug abuse (pp 579-607). New York: Haworth Medical Press.
Trukket fra de onde rødder
Jeg følte mig syg, da jeg brugte butan, og nu ved jeg hvorfor

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.